Hyposphagma

Als Hyposphagma (griechisch für „Blutunterlaufenes Auge“) wird in der Augenheilkunde eine Blutung unter der Bindehaut (sibkonjunktivale Blutung) bezeichnet. Dabei kommt es zu einer schmerzlosen Rötung ohne Beteiligung der Hornhaut und ohne Sehverschlechterung.

Ein Hyposphagma ist generell schmerzlos und nicht mit einer Sehverschlechterung verbunden. Dabei kommt es zu einer Blutung der Bindehaut des Auges. Es zeigt sich eine hellrote, flächige Verfärbung der Sklera (der weiße Teil des Auges). Die Blutung ist meistens scharf begrenzt und nur selten ist tatsächlich das gesamte Auge rot gefärbt. Die Hornhaut ist nicht betroffen.

Wann zum Augenarzt?

Bestehen abgesehen von dem Hyposphagma keine weiteren Beschwerden (z.B. Sehverschlechterung, Schmerzen,…) besteht meist kein Grund einen Arzt aufzusuchen, da die Blutung innerhalb von etwa 14 Tagen abheilt.

Treten zeitgleich jedoch andere Beschwerden auf, so ist eine weitere Abklärung empfehlenswert. Beim auftreten der folgenden Symptome sollte eine weitere Abklärung erfolgen:

• Kopfschmerzen

• Druckgefühl oder Schmerzen

• Sehverschlechterung

• Übelkeit, Erbrechen

• Augenverletzungen

Es gibt viele Ursachen für das Entstehen eines Hyposphagmas. Oft kommt es nach Verletzungen oder Operationen zu Verletzungen der Gefäße der Bindehaut und in weiterer Folge zu einem Hyposphagma.

Aber auch in Folge von Druckschwankungen im Gefäßkreislauf (z.b. nach Niesen, Husten, starken Pressen oder Heben von schweren Gegenständen) kann es zu einem „Platzen“ der dünnen Gefäße kommen.

Ebenfalls gibt es verschiedene Krankheiten die das Auftreten von Hyposphagmata begünstigen. Hierzu zählen beispielsweise schlecht eingestellter Blutdruck (Hypertonie) oder Störungen der Blutgerinnung.

Ursachen für Hyposphagma:

• Niesen, Husten, z. B. bei Pertussis

• erhöhter Venendruck bei Anstrengung (z.b. Heben, Pressen, Erbrechen, …)

• Bluthochdruck (arterielle Hypertonie)

• Gefäßerkrankungen (Arteriosklerose)

• Blutgerinnungsstörung (krankheitsbedingt, medikamentös)

• traumatische Verletzungen des Auges/ Kopfes

• Augenoperationen

• Infektiöse akute Bindehautentzündungen (z.B. Akute hämorrhagische Konjunktivitis)

• Infektionskrankheiten mit hämorrhagischer Symptomatik (z.B. Leptospirosen)

Ein Hyposphagma kann in der Regel ohne zusätzliche Untersuchung diagnostiziert werden. Eine zusätzliche Spaltlampenuntersuchung kann zum Ausschluss anderer Krankheiten oder zur Abklärung von Begleitsymptomen notwendig sein.

Generell muss eine Blutung in der Bindehaut des Auges nicht weiter versorgt werden. Eine Behandlung ist nicht notwendig und eine Heilung ist auch ohne Therapie zu erwarten. 

Nur in schweren Fällen kann es zu Lidschlussstörungen oder Benetzungsstörungen kommen. In diesem Fall können Augentropfen oder Pflegende Augensalben Linderung verschaffen!

Je nachdem wie groß die Bindehaut-Blutung ist, kann es eine oder mehrere Wochen dauern, bis das Hyposphagma vollständig verschwunden ist. Dabei kann es auch zu einem Farbverlauf von rot zu blau oder gelb-grün kommen.